Follikulit är vanligt och förekommer i olika åldrar. Tillståndet ses oftast hos unga vuxna och vuxna, och det förekommer hos båda könen.
Det är vanligt att få en eller flera inflammerade hårsäckar med jämna mellanrum. Vissa patienter kan däremot ha återkommande, utbredda och symtomgivande follikuliter.
Follikulit ses som en pormaskliknande förändring i hårsäcken med röd svullnad runt omkring. Ibland är follikuliten bara en röd knöl i huden, andra gånger ses en röd knöl med en vit pusshuvud i mitten.
Follikuliter kan förekomma enskilt, i små grupper eller sprida sig över stora delar av kroppen. De kan uppstå på alla ställen med hår, inklusive hårbotten, bröst, rygg, stuss och underben. Handflator och fotsulor har inte hår och är därför fria från sådana hudproblem.
Follikuliter ger vanligtvis inga besvär utöver lätt ömhet. En djup follikulit, kallad furunkel, kan utvecklas till en abscess (pusshaltig böld) och orsaka smärta. Om flera furunklar flyter samman och orsakar allmänna symtom, kallas det för en karbunkel.
Långvariga och inflammerade follikuliter kan leda till ärrbildning i hårsäcken och omgivande hud. Detta är särskilt problematiskt i hårbotten.
Follikuliter kan ha många orsaker. Det är viktigt att kartlägga potentiella orsaksfaktorer, samt förvärrande och lindrande faktorer. Mikrobiologisk diagnostik (bakterie- och svampodling) kan vara aktuellt. Detta är särskilt viktigt om patienten har återkommande hudproblem. Sällan tas blodprov och/eller biopsi (vävnadsprov).
Follikuliter orsakas oftast av ytlig och ofarlig bakterie- eller svampinfektioner. Gula stafylokocker, en typ av bakterie, ses ofta. Immunsuppression, övervikt, diabetes, långvarig kortison- eller antibiotikabehandling och vissa läkemedel ökar risken för sådana infektiösa follikuliter. Badkar kan utlösa en särskild typ av bakteriell follikulit kallad pseudomonas-follikulit.
Andra follikuliter utlöses av friktion mot huden (t.ex. rakning), åtsittande kläder (jeans, träningskläder), ingrodda hår, ökad svettning, torr hud och hudirriterande ämnen. Tjocka, feta krämer och salvor kan också orsaka follikulit.
Behandlingen inriktas på orsaken. Som en generell regel bör man undvika åtsittande kläder, mycket svettning och uttorkning av huden. Frekvent byte av kläder (speciellt träningskläder och simkläder) och handdukar kan också vara viktigt.
Infektioner kan ofta behandlas med frekvent kroppstvätt med tvål och vatten. Antiseptiska hygienprodukter kan vara nödvändiga. Sällan är antibiotika eller svampdödande läkemedel - antingen som kräm och/eller tabletter - nödvändigt.
För vissa typer av follikulit kan hårborttagning vara en bra behandling. Hårborttagning kan bland annat göras med hjälp av laser. Andra patienter ges råd om rätt rakning/klippning.
Follikuliter liknar i hög grad acne. Till skillnad från acne, som härrör från talgkörtlar, är follikuliter relaterade till inflammation i hårsäckarna. Follikuliter har därför ett centralt hårstrå.
