Ulcus är den medicinska termen för sår. Ett sår innebär att överhuden och delar av läderhuden är skadade, vilket innebär en förlust eller skada på hudvävnad. Typiskt för ett sår är en fördjupning i huden täckt av en skorpa eller blod.
Sår kan uppstå i alla åldrar, men är vanligast hos äldre personer.
Sår orsakar ofta smärta och kan vara besvärliga med vätskeutsöndring och blödning. Rädslan för att såret inte ska läka eller att det är en allvarlig hudsjukdom kan vara stressande. En hudläkare kan ofta avgöra vilken typ av sår det handlar om. För att fastställa orsaken till såret är det viktigt att analysera hur det har uppstått och hur det utvecklas. Att ta en bild av såret i dess värsta stadie kan vara till hjälp vid läkarbesöket. Läkaren kan ta ett hudprov, och en vävnadsbiopsi kan vara nödvändig för att fastställa orsaken och om det finns någon fara. Virus- och bakterieprover kan också vara relevanta.
Ibland är orsakerna till sår lätta att förstå, såsom vid stickskador, frätskador, brännskador och strålskador. Sår som uppstår spontant över längre tid kan dock vara svåra att diagnostisera.
För att bestämma rätt behandling måste man först identifiera vilken typ av sår det handlar om. Rengöring av sår kan vara viktigt. Eftersom sår ofta är öppna och kan innehålla hudbakterier, är det inte alltid nödvändigt att använda sterilt vatten. Vanligt kranvatten kan ofta räcka. Dött vävnad, blod och skorpor bör avlägsnas, och en sårläkande salva kan appliceras innan såret täcks med ett bandage.
Om såret är fuktigt och vätskar sig, bör ett absorberande bandage användas. Om såret är torrt kan ett tättslutande bandage vara bättre. I vissa fall bör bandaget bytas dagligen, medan det i andra fall är bäst att låta det sitta i några dagar.
Vid bensår kan en kompressionsbandage hjälpa till att minska svullnad och förbättra blodcirkulationen.
Om såret orsakas av hudcancer kan kirurgisk behandling vara aktuell, men det finns även andra behandlingsalternativ.
Vid vissa typer av sår kan immunsuppressiva behandlingar eller antibiotika vara nödvändiga.
Sår från skador som exempelvis skärsår bör ofta behandlas inom några timmar på akutmottagning. Om skadan är större kan det vara nödvändigt att sy ihop såret (sutureras).
