Pormaskar är tilltäppta talgkörtelöppningar där uppsamlat talg blir missfärgat i kontakt med luften (oxiderat). Dessa kan ses som svarta prickar i huden, oftast i ansiktet. Det medicinska ordet för pormaskar är komedon. Hudormer kallas även för stora/grova porer eller 'blackheads'. Om man trycker på dessa kommer talget ut och kan påminna om en liten orm. Komedoner är mest förknippade med acne, men ses också vid andra hudtillstånd.
Komedoner bildas när det uppstår ett stopp i talgkörtelöppningen. Detta händer på grund av ökad celldelning och bristande avstötning/silning av de översta hudcellerna. I många fall är det också ökad produktion av talg i själva talgkörteln. Det finns flera orsaker till att detta händer. Ökad eller förändrad hormonproduktion, som vid puberteten, är en orsak. Det är också en komponent av ärftlighet och etnicitet.
Acne börjar ofta med komedoner i tidig pubertet. Många tänker inte på att komedoner är acne och låter därmed bli att behandla dem. Acne tillstånd som kännetecknas av komedoner kallas ofta för komedogen acne. Vid sådana fall är det viktigt att rikta behandlingen mot komedonbildningen.
Komedoner ses också vid andra hudtillstånd, inklusive hidradenitis suppurativa (kronisk inflammation i svettkörtlar), ateromer (talgcystor) och kroniska hudförändringar relaterade till långvarig solexponering (solare komedoner).
Det är frestande att klämma på komedoner för att få ut talget. Man ska vara försiktig med att klämma hudormer, då det kan leda till infektioner i huden och/eller ärrbildning.
Om man har många komedoner, som vid komedogen acne, strävar man efter en behandling med så kallad komedolytisk effekt. Med sådan behandling syftar man till att minska talgproduktionen och risken för att talgkörtelöppningen täpps till. Det finns olika behandlingsalternativ, som till exempel receptbelagda eller receptfria krämer. Vid uttalad komedogen acne kan tablettbehandling vara aktuellt. Eftersom hormoner ofta spelar en medverkande roll kan vissa preventivmedel för kvinnor (bland annat kombinationspiller) också bidra till att minska bildningen av komedoner.
Det är för övrigt viktigt att undvika feta ansiktsprodukter. Feta krämer kan förvärra täppningen i huden och därmed leda till ökad komedonbildning och acne. Om du har komedoner bör du använda fuktighetskrämer och solkräm anpassade för acnehud.
Det är omdiskuterat huruvida koständringar kan minska komedogen acne. Viss forskning har visat på ett möjligt samband mellan hög konsumtion av mejeriprodukter och/eller socker- och fettrik mat.
Vid solare komedoner bör man minska solexponeringen, använda solkräm anpassad för acnehud, undvika feta krämer och inte röka.
