Herpes zoster

Vad är

Herpes zoster ger utslag i det hudområde som motsvarar nerven eller nerverna där viruset färdas längs nerven ut till huden. Detta orsakar ofta både utslag och smärta i området. Vissa utvecklar även en långvarig smärttillstånd, så kallad postherpetisk neuralgi. Herpes zoster är vanligast hos personer över 50-60 år och hos personer med nedsatt immunförsvar, men kan förekomma i alla åldrar.

‍

Vad orsakar

Vattkoppsviruset sprider sig längs nerven ut i huden där utslaget utvecklas. Utslaget är begränsat till antingen höger eller vänster sida i det område där nerven slutar. Vanligast förekommer det på bröstkorgen.

Blåsor kan uppträda samtidigt som klåda, stickningar och sveda i området eller några dagar senare. Efterhand blir det ofta smärtsamt och utslaget får skorpor. Både smärtintensitet och varaktighet varierar mycket. Vissa drabbas av svår smärta och långvariga besvär, vilket kallas postherpetisk neuralgi.

Herpes zoster är inte särskilt smittsamt, men virus från blåsorna kan smitta personer som inte har haft vattkoppor. Därför bör utslaget täckas över, och särskild försiktighet bör iakttas vid kontakt med gravida och nyfödda. Gravida som utsätts för smitta och inte vet om de haft vattkoppor bör testas för antikroppar mot viruset.

‍

Hur behandla

Vid lindriga smärtor kan paracetamol eller ibuprofen användas. Att kyla ner området med kallt bad eller ispåse kan lindra. Antiviral tablettbehandling som påbörjas inom 72 timmar, helst så tidigt som möjligt, kan påskynda läkning, lindra symtomen och minska risken för postherpetisk neuralgi.

Vid herpes zoster i ansiktet, särskilt nära ögat, måste läkare kontaktas omedelbart.

Vaccination rekommenderas för personer över 50 år. Vaccinet minskar risken för bältros med cirka 50 % och reducerar risken för postherpetisk neuralgi samt dess varaktighet.